O glúten está bagunçando sua mente? Descubra agora.

Artigo traduzido por Hilton Sousa. O original está aqui.

por Maria Cross

Às vezes você deseja os alimentos que estão te deixando doente. Esses alimentos podem mexer com sua mente, bem como seu corpo. De todos os criminosos em potencial, não há nada como o glúten. Esta proteína pode desencadear uma ampla gama de sintomas e condições, desde a dor gastrointestinal até a esquizofrenia. Mais comumente, pode causar depressão, dor de cabeça, ansiedade, insônia, fadiga e um cérebro "nebuloso".

Como consultora de nutrição ao longo dos anos 90 e 2000, eu via regularmente muitos desses sintomas em meus clientes. E eu perdi a conta das vezes que eles desapareceram depois que o glúten foi removido da dieta. Normalmente levava menos de uma semana para concluir que a sensibilidade ao glúten era o problema.

Veja como você pode testar a sensibilidade ao glúten em apenas sete dias. Mas primeiro, algum contexto.

A diferença entre sensibilidade e doença

O glúten é o nome de um grupo de proteínas encontradas em certos grãos, a saber, trigo, centeio e cevada. Sensibilidade ao glúten não é o mesmo que doença celíaca, ou alergia ao trigo, que até recentemente eram as únicas condições relacionadas ao glúten reconhecidas pela comunidade médica.

Talvez seja por isso que tantas pessoas optam por buscar ajuda em outro lugar. Simon, um diretor administrativo de 29 anos, veio me ver com vários problemas de saúde, sendo os principais falta de energia, depressão, falta de concentração e ansiedade. Ele também tinha uma história de gastroenterite e experimentava regularmente inchaço e indigestão.

Isso me pareceu um caso clássico de sensibilidade ao glúten, especialmente quando vi seu questionário de comida. Em resposta à pergunta “Que comida ou bebida você acharia difícil de abandonar?”, ele escreveu: “massas e sanduíches”.

A coisa boa sobre pagar por conselhos é que você fica mais propenso a aceitá-los. Não tive problemas em persuadir Simon a fazer o teste de exclusão / desafio, descrito abaixo. Vi Simon três semanas depois, e com certeza ele testou positivo para sensibilidade ao glúten.

Ele ficou surpreso com as mudanças que viu em si mesmo, em poucos dias. Sua ansiedade e depressão haviam desaparecido, e seus níveis de concentração e energia eram "muito melhores". Ele disse que se sentia muito bem sem glúten, mas "grogue" quando comia de novo - como parte do desafio.

Simon já sabia que não tinha doença celíaca ou alergia ao trigo, porque tinha resultado negativo nas duas condições. A doença celíaca é uma doença autoimune debilitante causada por danos ao intestino delgado pelo glúten. Isso resulta em má-absorção e sintomas que podem afetar todo o corpo. A alergia ao trigo é uma reação alérgica ao glúten de trigo e pode assumir muitas formas, desde inchaço da boca até urticária, dores de cabeça e diarréia.

Até muito recentemente, a intolerância ao glúten (ou sensibilidade) era considerada quase uma histeria, uma tendência de busca por atenção que ficava fora da visão periférica dos médicos. Afinal, o pão é um alimento básico, e o trigo é um alimento vegetal natural que cresce nos campos, não nas fábricas.

O único diagnóstico que você ia conseguir era um autodiagnóstico; o único tratamento disponível era aquele que você administraria da melhor maneira possível. Mas agora o conceito de sensibilidade ao glúten está ganhando força dentro da comunidade científica, com o surgimento de evidências irrefutáveis. Foi até dado um termo médico: sensibilidade não-celíaca ao glúten  (SGNC).

Uma mudança de paradigma na ciência

A apresentação “clássica” do SGNC é, na verdade, uma combinação de sintomas gastrointestinais, incluindo dor abdominal, inchaço, anormalidades no hábito intestinal (diarréia ou constipação) e manifestações sistêmicas, incluindo distúrbios da área neuropsiquiátrica, como “mente enevoada”, depressão, dor de cabeça, fadiga e dormência nas pernas ou nos braços. ”-  Psicose do glúten: confirmação de uma nova entidade clínica

Em 2018, os pesquisadores publicaram um histórico de casos perturbadores na revista Nutrients. Eles contaram a história de uma menina de 14 anos que em 2012 desenvolveu psicose, após se recuperar de uma febre. Seus sintomas incluíam dor de cabeça, irritabilidade, episódios de choro, apatia e dificuldade para se concentrar. Seus professores confirmaram que o desempenho da escola havia se deteriorado.

A criança foi encaminhada para um ambulatório de neuropsiquiatria local, e tratada com o benzodiazepínico, uma droga psicoativa. Não teve efeito, e sua saúde mental se deteriorou com o aparecimento de alucinações complexas. Ao mesmo tempo, ela desenvolveu problemas intestinais: inchaço e constipação severa.

Depois de meses de exames, diagnósticos errados, exames, punção lombar e várias hospitalizações por episódios psicóticos, seus sintomas não só permaneceram um mistério, como também pioraram. Em setembro de 2013, ela estava passando por fortes dores abdominais, juntamente com depressão, pensamentos "distorcidos" e paranoicos e pensamentos suicidas.

Dois meses depois, uma nutricionista foi consultada - não pelos sintomas psiquiátricos da criança, mas pelos problemas gastrointestinais. Uma dieta sem glúten foi prescrita e, em uma semana, os sintomas intestinais e psiquiátricos “melhoraram drasticamente”.

Um teste de exclusão / desafio confirmou que ela era intolerante ao glúten. Este teste é considerado o método “padrão ouro” para determinar as sensibilidades alimentares, pois os exames de sangue são notoriamente não-confiáveis. Sua mãe relatou que, depois de continuar com uma dieta sem glúten, sua filha voltou a ser uma "garota normal".

O teste padrão ouro é direto e confiável. Se você tem uma combinação de sintomas gastrointestinais e neuropsicológicos, vale bem a pena. Você não perderá nada: grãos que contêm glúten têm baixo valor nutricional e não oferecem nada que não possa ser obtido de fontes melhores.

Há uma série de variações no tema de exclusão / desafio, mas sempre achei que esse sistema específico funciona bem. Outros recomendam um período de exclusão de 2 a 4 semanas, mas por experiência eu sei que depois de uma semana, as pessoas tendem a escorregar e acidentalmente ingerir algo contendo glúten. Além disso, sempre achei uma semana perfeitamente adequada em termos de resultados.

Veja como você pode executar seu próprio teste padrão ouro em cinco etapas.

Etapa 1: preparação

Você está se preparando para excluir o glúten da sua dieta por um período de 7 dias. Tem uma cozinha limpa. Este teste só funciona se você evitar escrupulosamente todo e qualquer alimento que contenha glúten. Se escorregar em sua dieta, você terá que começar de novo.

Aqui é onde você encontrará glúten:

• Trigo e "parentes": espelta, kamut e farinha de trigo duro.
• Derivados de trigo: sêmola, cuscuz, bulgar
• Produtos de centeio e cevada
• Produtos feitos de trigo, incluindo pães, bolos, biscoitos, salgadinhos, croissants.

Tenha em mente que os alimentos processados ​​- tudo em uma lata, caixa de plástico, frasco ou tubo, podem conter glúten. Verifique os rótulos - ou melhor ainda, cozinhe todas as suas refeições do zero e evite alimentos processados. É só uma semana!

Como regra, eu não sou um grande fã de cereais em qualquer forma. Eles têm baixo valor nutricional e podem causar estragos no açúcar no sangue. Mas eu entendo que, para muitas pessoas, desistir de todos os alimentos ricos em amido de uma só vez é muito ambicioso. De qualquer forma, por enquanto você só quer saber se o glúten é o seu inimigo.

Então, sinta-se à vontade para incluir, em sua dieta:

• Aveia
• Milho / Milho
• Arroz
• Batatas
• Painço
• Sorgo
• Trigo mourisco (apesar do nome)
• Quinoa
• Amaranto

* Aveia não tem glúten, mas pode ser contaminada se cultivada perto de trigo ou outras culturas que têm glúten. Portanto, procure produtos de aveia que afirmam na embalagem que eles são isentos de glúten.

Etapa 2: exclusão

Evite todos os alimentos sem glúten durante sete dias. Não se esqueça, você ainda pode comer muitos alimentos protéicos - carne, ovos, peixe, laticínios, nozes e feijão, além de frutas e legumes.

Etapa 3: acompanhamento

Eu sempre achei que ajuda manter um diário de sintomas. Escreva uma lista de todos os seus sintomas comuns, e corte-os enquanto eles desaparecem ao longo da semana. Você pode começar a notar mudanças imediatamente.

Etapa 4: desafio

No dia 8, você começa a comer uma porção de sua dose favorita de glúten. Você pode escolher um sanduíche ou uma tigela pequena de macarrão. O que você mais sente falta. Pode ser o seu último! Mas coma só um prato.

Dica: é uma boa ideia fazer esse desafio no dia em que você estiver em casa. Se você tem sensibilidade ao glúten, você pode experimentar todos os seus sintomas antigos de uma vez, então esteja preparado e coma apenas uma porção.

Etapa 5: observação

Veja o que acontece. Se você é sensível ao glúten, seus sintomas retornarão e você saberá sobre isso. Obviamente, se você tiver uma reação, você deve continuar a excluir o glúten da sua dieta.

Como você pode imaginar, este teste é útil para identificar qualquer intolerância alimentar, além do glúten, para que você possa repeti-lo com qualquer alimento que esteja sob suspeita. Esses alimentos podem incluir ovos, frango, laticínios, nozes e soja.

Se você acha que é sensível ao glúten, pelo menos agora você sabe. Mas por que?

Da carne ao trigo, do grão ao cérebro

Trigo, centeio, cevada… Todos são grãos naturais, não são alimentos industriais falsos. Então, como eles podem causar tanto caos na mente e no corpo?

A resposta é que todos os grãos de cereais são componentes relativamente novos da dieta humana. Até cerca de 10 mil anos atrás, não havia agricultura e, portanto, nenhum cultivo de grãos. Na Grã-Bretanha, éramos caçadores-coletores até cerca de 7.000 a 8.000 anos atrás. Os cereais cresciam, e qualquer consumo era oportunista e não habitual. A agricultura acabou se espalhando pelo mundo e os cereais se tornaram o principal alimento básico.

Depois de três milhões de anos de evolução com base em uma dieta de carne, peixe, nozes, frutas e vegetais, com a estranha variação, o genoma humano simplesmente não teve tempo de se adaptar a todo esse novo cardápio. O trigo foi domesticado bem além de suas origens selvagens para maximizar o teor de glúten. O glúten torna o pão mais pastoso e elástico; portanto, o trigo com alto teor de glúten oferece benefícios significativos aos fabricantes de alimentos, mesmo que isso acarrete um custo para o restante de nós.

O efeito do glúten é tão poderoso que o termo "psicose do glúten" foi cunhado, como descrito no artigo Psicose do glúten: Confirmação de uma nova entidade clínica. Uma teoria é que a SGNC é causada por permeabilidade intestinal, ou “intestino com vazamento”, que permite que as proteínas de glúten vazem para a corrente sanguínea, depois atravessem a barreira hematoencefálica e entrem no cérebro.

Esta é uma teoria altamente plausível - escrevi sobre o intestino permeável em um artigo anterior, e sobre como os danos no revestimento intestinal podem permitir que todo tipo de partículas de alimentos e elementos indesejáveis ​​se infiltrem no sangue. Uma vez lá, eles podem viajar para todas as partes do corpo. Sabemos que cerca de um terço dos pacientes com doença celíaca sofrem de depressão e outras síndromes psiquiátricas. Depressão não é o único resultado possível.

“Uma sobreposição entre a síndrome do intestino irritável (SII) e SGNC foi detectada, exigindo critérios diagnósticos ainda mais rigorosos. Vários estudos sugeriram uma relação entre o SGNC e os distúrbios neuropsiquiátricos, particularmente o autismo e a esquizofrenia. ”-  Psicose do glúten: confirmação de uma nova entidade clínica

Quem sabe quantas pessoas são afetadas pela SGNC sem ter ideia disso? É estimado que a prevalência de SGNC entre as pessoas com síndrome do intestino irritável é cerca de 28%. As mulheres parecem ser mais afetadas que os homens.

Por que você deve executar seu próprio teste ainda esta semana

Os pesquisadores que descreveram a história do caso da criança de 14 anos concluíram seu artigo dizendo:

“Até alguns anos atrás, o espectro de desordens relacionadas ao glúten incluía apenas DC (doença celíaca) e alergia ao trigo, portanto nosso paciente voltaria para casa como um 'paciente psicótico' e receberia tratamento vitalício com drogas antipsicóticas.” -  Psicose do glúten: confirmação de uma nova entidade clínica

É realmente irritante, e desesperadamente triste, pensar em todas as pessoas sensíveis ao glúten para as quais as drogas antipsicóticas foram, de fato, seu único tratamento duradouro. Mesmo hoje, deve haver inúmeras pessoas que voltam para casa com uma prescrição de de anti-psicóticos pelo resto da vida.

Não seja uma delas.