Culinária para Diabéticos

Enquanto escrevia um artigo para a Revista Dieta Paleo, me lembrei de um texto do Andreas Eenfeldt no qual ele fala sobre o livro "Diabetic Cookery" (Culinária para Diabéticos), escrito pela Rebecca Oppenheimer. Trata-se de uma publicação de 1917, de receitas específicas para diabéticos - lembre-se de que naquela época, não existiam medicamentos antidiabéticos. Todo o tratamento da diabetes era feito via alimentação... 

Só com a descoberta da metformina nos anos 1920, e a sua popularização nos anos 1940, é que a a recomendação de "tratamento" da diabetes passou a ser "fazer o paciente comer toneladas de amido e açúcar, e normalizar a glicemia na pancada com remédio".

Para quem tem galactosemia ou intolerância à lactose, recomenda-se não comer lactose. Para quem tem doença celíaca, recomenda-se não comer glúten. Para quem tem fenilcetonúria, recomenda-se não comer fenilalanina. 

Tiramos da equação o agente que causa a ofensa, reduzimos ou controlamos o problema, certo ?

Para quem tem """intolerância à glicose""" (muitas aspas, aqui), recomenda-se não comer gordura, entuchar-se com 45-55% de carboidratos, e "ficar de olho na glicemia", pois pode ser necessário tomar remédio e/ou insulina.

Mais alguém vê uma falta de simetria, lógica ou vergonha na cara por aqui ?

Ao mesmo tempo, as vendas americanas de medicamentos no último trimestre de 2013 são reveladoras (só vou listar os 20 primeiros):

Medicamento	Serve para quê ?
Abilify	Antipsicótico
Nexium	Refluxo gástrico, "prevenção" de úlcera
Humira	Antiinflamatório
Crestor	Redutor de colesterol
Advair Diskus	Antiinflamatório broncodilatador
Enbrel	Doenças auto-imunes
Cymbalta	Depressão, fibromialgia, neuropatias diabéticas
Remicade	Doenças auto-imunes
Neulasta	Prevenir neutropenia em pacientes de quimioterapia
Copaxone	Tratamento de esclerose múltipla
Lantus Solostar	Diabetes tipo 1 (insulina)
Rituxan	Câncer
Spiriva	Broncodilatador
Januvia	Diabetes tipo 2
Atripla	Evitar a reprodução do HIV
Lantus	Diabetes tipo 1 e 2
Avastin	Câncer
Lyrica	Anticonvulsivante
OxyContin	Analgésico
Epogen	Anemia

Se considerarmos as vendas no mundo, o Lantus sobe para o quinto lugar...
Vitória esmagadora dos medicamentos para tratar doenças crônicas não-transmissíveis! É tetra! É penta! É hexa!
E enquanto isso, lá em 1900-e-vovó-era-jovem, a Rebecca nos ensinava o seguinte:

	Tabela 1 Comidas que podem ser livremente consumidas, sob orientação: Carnes frescas: Boi, cordeiro, porco, vitela Órgãos: miolos, coração, rins, tutano, pâncreas, língua Partes externas: Pés, orelhas, rabo, boca Aves diversas Carnes de caça
	Carnes secas, curadas e salgadas: Bacon, boi, presunto, salsichas (feitas em casa), língua Peixes frescos, ovas de peixe e rãs Peixes defumados, secos e curados Crustáceos: ostras, lagostas, camarões, tartarugas e cágados (ok, estes são répteis :-) Gorduras animais e vegetais: manteiga, banha, azeite de oliva, óleos Wesson e Crisco (lembre-se, em 1917 ninguém fazia idéia do efeito desses óleos poliinsaturados e trans sobre a saúde - a autora só estava de olho no fato de serem gorduras) Laticínios: creme de leite comum e azedo, creamcheese, parmesão Vegetais: alcachofras-de-jerusalém, aspargos, feijão de corda, talos de beterraba, couves-de-bruxelas, pepinos, kohlrabi, cebolinhas, chucrute, vinagreira, espinafre, abóbora
	Saladas: alface, cebola, agrião, dente-de-leão, pepino, chicória Farinhas: aleuronat, casoid, farinha de caseina, farinha de glúten (descobri que "aleuronat" era uma farinha de glúten puro - lembre-se que em 1917, ninguém sabia sobre doença celíaca ainda. "Casoid", ninguém sabe o que é - muita gente aposta que era whey) Oleaginosas: todas as oleaginosas, exceto castanhas-portuguesas, amendoins e cacau - estas só devem ser usadas sob orientação médica. Conservas: alcaparra, endro, rábano, mostarda, azeitona, pickles, rabanetes, nozes. Catchup e molhos em quantidades limitadas Condimentos: erva-doce, canela, endro, cominho, noz-moscada, pimenta, sal
	Tabela 2 Comidas nesta tabela podem ser usadas moderada e ocasionalmente Frutas: maçãs (1 pequena), damascos (1 pequeno), cassis (1 colher de sopa), cranberries, toranjas, groselhas verdes, limões, laranjas (azedas), pêssegos (1 pequeno, maduro), peras (1 pequena), ruibarbo, morangos (8 ou 10) Verduras e legumes: alcachofras, brócolis, couve-lombarda, aipo, berinjela, couve, cenoura, couve-flor, alface cozido, cogumelos, quiabo, batata (uma), abóbora, pimentões, tomates (um), nabos Saladas: aspargo, aipo, repolho, couve-flor, tomate
	Queijos: chester, edam, roquefort, suíço Tabela 3 As comidas a seguir, devido às suas grandes qualidades nutritivas, são de valor especial: manteiga, azeite de oliva, creme de leite  Creamcheeses: gervais, neufchâtel, stilton, cheddar, brie, camembert, pot-cheese (similar à ricota), philadelphia Carnes e aves: bacon, presunto, porco, língua, boi, carneiro, ganso, pato Peixes e ovos: cavala, salmão, caviar, ovos
	Tabela 4 Comidas estritamente proibidas Açúcar, todas as comidas farináceas, amidos, tortas, pudins, farinha de trigo, pão, biscoitos, arroz (só com permissão), sagu, goma de araruta, cevada, aveia (só com permissão), polvilho doce, macarrão, beterraba (só com ordem do médico), cebolas grandes, todas as frutas doces e secas, mel, levulose (nome antigo da frutose ;-), todos os vinhos doces, licores alcóolicos e não-alcoólicos,  xaropes, cervejas (ale, stout, porter), chocolate, leite condensado

Agora me diga você: ter uma "saúde" artificialmente mantida por medicamentos enquanto continua a comer o que te ofende, faz sentido ? 

Para muitas pessoas, sim - "mais vale um gosto que o dinheiro no bolso". Mas pense que a maior parte das pessoas não é informada, não sabe que há um tratamento alternativo que pode ser eficaz... São simplesmente levadas pela informação, pois é difícil questionar uma autoridade.

No início da minha jornada com dieta paleo, eu era um cara mais aguerrido: depois de ver o "outro lado" da alimentação dita saudável, eu quis derrubar o sistema. Queria que o açúcar fosse abolido e criminalizado; que o trigo fosse queimado nos campos.

Hoje sei que isso não passava de bobagem da minha parte. O açúcar e o trigo não tem que ser banidos. O que precisamos é dar educação nutricional de verdade às pessoas, e pronto. Que cada pessoa saiba exatamente o efeito daquilo que ela come, sobre a sua saúde. E que as pessoas em posição de fragilidade - especialmente crianças - sejam poupadas da enxurrada de propaganda que nos afoga.

Com uma boa educação, metade do problema se resolve.

Se você quiser baixar o livro da Rebecca e testar algumas receitas, ele está aqui. Dê notícias depois, sobre o quão mais gostoso era o remédio para a diabetes 100 anos atrás ;-)